Tonje Agnete Gravvold Helmersen, som er fastlegevikar for Christine Agdestein, har forsket på igangsatte fødsler og faktorer som påvirker risikoen for at slike fødsler ender med keisersnitt.
Helmersen og kolleger ved Universitetssykehuset i Tromsø har undersøkt om det var sammenheng mellom kroppsmasseindeks (BMI) før svangerskapet og keisersnitt ved fødsler som ble igangsatt. Andre studier har tidligere funnet en slik sammenheng, og man ønsket å finne ut om dette gjelder også ved et norsk sykehus.
Forskerne har nå publisert en artikkel i Tidsskrift for Den norske legeforening. Blant igangsatte fødsler ble det keisersnitt i 14,9% av fødslene for de med BMI før svangerskapet under 25. Hos de med BMI før svangerskapet i område 25-30 og over 30 endte henholdsvis 19,8% og 21,7 % med keisersnitt. Vanligste årsak til keisersnitt for BMI under 25 og 25-30 var overtidig svangerskap eller langvarig vannavgang, mens for de med BMI over 30 før svangerskapet var blodtrykksrelaterte fødselskomplikasjoner dobbelt så vanlig som de andre gruppene.
Ved dypere analyser fant forskerne likevel ikke sikker sammenheng mellom overvekt/ fedme og keisersnitt i fødsler som ble igangsatt. Den viktigste faktoren for å kunne forutsi risikoen for om en igangsatt fødsel ville ende med keisersnitt var om kvinnen før hadde født vaginalt eller ikke. Kvinner som hadde fått alle sine tidligere barn med keisersnitt hadde klart høyest risiko for keisersnitt ved igangsatt fødsel, og dette forklarte mest av variasjonen.
Forfatterne fant altså en litt høyere risiko for keisersnitt hos de med overvekt og fedme, men at denne sammenhengen svekkes når man tar høyde for faktorer som tidligere keisersnitt og kvinnens alder og høyde.
Forfatterne har ikke undersøkt fødsler som ikke ble igangsatt.
Hva kan man ta med seg basert på funnene:
Forfatterne påpeker at det grunn til å passe ekstra godt på kvinner som tidligere kun har født ved keisersnitt, uavhengig av BMI.
Svangerskap og fødsel er en prøvelse både fysisk og mentalt. Våre fastleger tilbyr god og kunnskapsbasert rådgivning og oppfølging både før, under og etter svangerskap.
Artikkelen i Tidsskrift for Den norske legeforening finner du her.
Sjøsia legekontor 